Hidrocortisona Sódica Succinado para Inyección

Ingredientes Activos: Hidrocortisona Sódica Succinate

El succinato de sodio de hidrocortisona para inyección es un medicamento esteroide utilizado para tratar afecciones cutáneas, asma y afecciones pulmonares. También se utiliza para prevenir reacciones alérgicas o síntomas causados por enfermedades autoinmunes. Este medicamento ayuda al aliviar los síntomas de picazón, enrojecimiento e hinchazón.

El succinato de sodio de hidrocortisona también se utiliza durante el tratamiento del cáncer, como en el tratamiento de la leucemia, el linfoma y el mieloma múltiple.

El succinato de sodio de hidrocortisona se clasifica como un corticosteroide, que se absorbe fácilmente del tracto gastrointestinal. Los glucocorticoides de origen natural (hidrocortisona y cortisona) tienen propiedades de retención de sal y pueden usarse como terapia de reemplazo en estados de deficiencia adrenocortical. Estos glucocorticoides tienen efectos antiinflamatorios en trastornos de muchos sistemas de órganos.

El succinato sódico de hidrocortisona tiene las mismas propiedades metabólicas y antiinflamatorias que la hidrocortisona. Cuando se administra por vía parenteral en cantidades equimolares, este fármaco tiene una actividad biológica equivalente. El éster de succinato sódico de hidrocortisona, altamente soluble en agua, permite la rápida administración intravenosa de altas dosis en un pequeño volumen de diluyente. Esto es beneficioso cuando son necesarios niveles elevados de hidrocortisona en sangre de manera rápida.

Los efectos del succinato de hidrocortisona sódica se hacen evidentes en una hora después de la administración y persisten durante una duración variable. La excreción completa ocurre dentro de 12 horas. Para mantener niveles elevados sostenidos de sangre, las inyecciones deben administrarse cada 4 a 6 horas. Este fármaco puede llevar a efectos metabólicos significativos y diversos mientras también modula la respuesta inmune del cuerpo a varios estímulos.

La hidrocortisona también está disponible como una inyección.

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¿Para qué se usa el succinato sódico de hidrocortisona?

Se utiliza para tratar la inflamación y prevenir reacciones alérgicas en el tratamiento de enfermedades autoinmunes, afecciones de la piel, asma y otras afecciones pulmonares.

¿Cómo se utiliza la Hidrocortisona Sódica Succinado para Inyección?

Este medicamento se fabrica en forma de polvo, que se envasa en un vial. Después de la reconstitución, la administración de esta inyección puede ser ya sea intravenosa o intramuscular. También se puede administrar a través de una infusión intravenosa.

¿Qué dosis se debe administrar?

Dosis para adultos La dosis habitual para adultos es de 100-500 mg inyectados por vía intravenosa. Esta dosis puede repetirse a intervalos de 2, 4 o 6 horas.

Dosis altas de este medicamento pueden ser continuadas solo cuando el paciente aún no está estabilizado, y solo por 48-72 horas. En casos de continuación del tratamiento después de 72 horas, puede ocurrir hipernatremia.

Dosis Pediátrica La dosis recomendada para pacientes pediátricos es de 0.56-8mg/kg/día en tres o cuatro dosis divididas (20 a 240 mg/m² BSA/día).

La dosis exacta se basa en la gravedad de la condición, la edad, el género y el peso. Consulte a un médico o farmacéutico para obtener directrices sobre la dosificación.

¿Quién puede usar Hidrocortisona Sódica Succinato?

Este medicamento puede ser utilizado para aliviar estados alérgicos como el asma, pero también se utiliza para enfermedades dermatológicas, trastornos endócrinos, enfermedades gastrointestinales, trastornos hematológicos, enfermedades neoplásicas y trastornos del sistema nervioso. También se pueden tratar trastornos oftálmicos, renales y reumáticos con este medicamento.

Debe tenerse especial precaución al tratar ciertos grupos de pacientes:

Embarazada Esta inyección puede llevar a una mayor incidencia de paladar hendido en la descendencia. No hay muchos estudios bien controlados realizados en mujeres embarazadas, por lo que este producto debe ser utilizado con precaución y solo cuando los beneficios superen los riesgos. Los bebés de mujeres embarazadas que recibieron corticosteroides deben ser observados por signos de hipoadrenalismo.

Enfermería Este medicamento puede encontrarse en la leche y puede suprimir el crecimiento del lactante. Un profesional de la salud debería decidir si la madre es una candidata elegible para este medicamento.

Pediátrico Los pacientes pediátricos que son tratados con succinato de hidrocortisona sódica deben ser cuidadosamente observados. Esto incluye la medición de la presión arterial, peso, altura, presión intraocular y una evaluación clínica de posibles infecciones. Este medicamento también podría llevar a tromboembolismo, úlceras pépticas, cataratas y osteoporosis.

Los pacientes pediátricos también pueden experimentar una disminución en su velocidad de crecimiento, por lo que se debe monitorear el crecimiento lineal. Para minimizar los efectos potenciales en el crecimiento de los corticosteroides, los pacientes pediátricos deben ser ajustados a la dosis efectiva más baja.

En los lactantes nacidos prematuramente, la cardiomiopatía hipertrófica puede ocurrir como resultado del succinato de hidrocortisona.

Geriátrico En pacientes ancianos, la dosis debe elegirse con precaución, comenzando con un extremo bajo. Es importante monitorear las funciones renal, hepática y cardíaca en estos pacientes.

Otras advertencias

Pueden ocurrir incidentes neurológicos graves después de inyecciones epidurales de corticosteroides. Esto puede incluir infarto de médula espinal, paraplejía, cuadriplejía, ceguera cortical y accidente cerebrovascular.

La inyección de corticosteroides puede provocar cambios en la piel, resultando en depresiones en el sitio de inyección, ya sea en la piel misma o en el tejido debajo de ella. Para reducir el riesgo de estos cambios, es importante no exceder las dosis recomendadas durante las inyecciones. La inyección en el músculo deltoides debe ser evitada debido a mayores probabilidades de atrofia subcutánea.

Las dosis moderadas y altas de corticosteroides pueden llevar a un aumento de la presión arterial, retención de sal y agua, y aumento en la excreción de potasio. Puede ser necesario reducir el consumo de sal en la dieta y suplementar potasio. Existe una posible relación entre el uso de corticosteroides y la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo tras un infarto de miocardio reciente. La terapia con corticosteroides en estos pacientes debe administrarse con precaución.

Los pacientes con supresión del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal (HPA), síndrome de Cushing e hiperglucemia deben ser monitoreados si reciben Hydrocortisone Sodium Succinate. Esto se debe a que el medicamento puede conducir a una supresión reversible del eje HPA y a una posible insuficiencia de glucocorticoides tras la retirada del tratamiento. Puede ocurrir y persistir durante meses después de la discontinuación del tratamiento. Si ocurre, el tratamiento debe continuarse.

Los pacientes deben ser conscientes de que este medicamento podría enmascarar algunas infecciones, por lo que los signos de estas no son visibles. En casos de infecciones agudas locales, se deben evitar las administraciones intraarticulares, intrabursales e intratendinosas.

El tratamiento con corticosteroides puede hacer que los pacientes sean más susceptibles a infecciones. Pueden ocurrir casos de resistencia disminuida e incapacidad para localizar infecciones cuando los pacientes son tratados con medicamentos corticosteroides. Las infecciones virales, fúngicas, bacterianas, protozoarias o helmínticas pueden estar asociadas con el uso de corticosteroides solo o combinaciones de agentes inmunosupresores.

No debe usarse en casos de infecciones fúngicas sistémicas. Nunca debe usarse de forma concomitante con amphotericin B porque puede provocar un agrandamiento cardíaco y una insuficiencia cardíaca congestiva.

Los corticosteroides deben usarse en casos de tuberculosis activa solo cuando la enfermedad es grave o extensa, como parte del plan de tratamiento antituberculoso. Si los corticosteroides son necesarios para pacientes con tuberculosis latente o resultados positivos en la prueba de tuberculina, se necesita un monitoreo cercano para detectar cualquier posible reactivación de la enfermedad. En casos de terapia con corticosteroides prolongada, estos pacientes también deben recibir medicación preventiva.

Las vacunas vivas o atenuadas no deben administrarse a pacientes que reciban altas dosis de corticosteroides inmunosupresores. Se pueden administrar vacunas muertas o inactivadas, pero la respuesta a estas vacunas puede ser impredecible. Los pacientes que están recibiendo terapia con corticosteroides como tratamiento de reemplazo (p. ej., para la enfermedad de Addison) pueden recibir vacunas.

El uso de corticosteroides puede llevar potencialmente al desarrollo de cataratas subcapsulares posteriores y glaucoma, lo que puede resultar en daño al nervio óptico. Este medicamento puede aumentar el riesgo de infecciones oculares secundarias causadas por bacterias, hongos o virus. Se necesita precaución cuando se administran corticosteroides a pacientes con herpes simple ocular debido a la posibilidad de perforación corneal. Los corticosteroides no deben administrarse durante infecciones activas de herpes simple ocular.

La terapia con corticosteroides puede potencialmente activar enfermedades latentes o infecciones existentes causadas por diversos patógenos, incluidos Amoeba, Candida, Cryptococcus, Mycobacterium, Nocardia, Pneumocystis y Toxoplasma. Antes de comenzar el tratamiento con corticosteroides, se recomienda descartar la amebiasis latente o activa, especialmente en pacientes con antecedentes de viajes a regiones tropicales o aquellos que experimentan diarrea inexplicada.

Los corticosteroides en pacientes con infestación conocida o sospechada de Strongyloides (lombriz delgado) están contraindicados porque pueden desencadenar hiperinfección y diseminación, lo que lleva a una migración larval generalizada, enterocolitis severa y septicemia gramnegativa potencialmente fatal.

Al igual que con todos los productos farmacéuticos, pueden ocurrir algunos efectos no deseados por el uso de Hidrocortisona Sódica Succinatada para Inyección.

Pueden ocurrir efectos secundarios graves. Busque atención médica si se desarrollan los siguientes: • signos de una reacción alérgica

Para una comprensión completa de todos los posibles efectos secundarios, consulte a un profesional médico.

Si persisten o empeoran los síntomas, o si nota algún otro síntoma, por favor llame a su médico.

NO use Hydrocortisone Sodium Succinate para inyección si: • Usted es hipersensible o alérgico a corticosteroides o tiene otras alergias.

Antes del tratamiento, consulte a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando para abordar posibles interacciones entre medicamentos.

Este medicamento puede no ser adecuado para personas con ciertas condiciones, por lo que es importante consultar con un médico si tiene alguna condición de salud.

Los pacientes deben informar a sus médicos si están embarazadas, planean quedar embarazadas o están amamantando antes de ser tratados con esta droga.

Este medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños.

Una observación del efecto clínico de la inyección de succinato de hidrocortisona en pacientes con shock séptico

El objetivo de este estudio es investigar la eficacia clínica del succinato de hidrocortisona sódica para el tratamiento de pacientes con shock séptico y sus pronósticos.

Se incluyeron 49 pacientes con shock séptico que fueron reclutados desde enero de 2010 hasta enero de 2012. Los pacientes se dividieron en dos grupos: el grupo de tratamiento (24 casos) y el grupo de control (25 casos).

Todos los pacientes en ambos grupos recibieron tratamiento estándar, pero también recibieron inyecciones diarias de succinato de hidrocortisona sódica a una dosis de 200mg durante 5 días consecutivos. Los niveles séricos de procalcitonina (PCT) y proteína C-reactiva (CRP) se midieron antes del tratamiento, y también a las 24 horas, 72 horas y 7 días después del tratamiento. Las tasas de mortalidad se compararon entre los dos grupos durante un período de 14 días.

A las 72 horas y 7 días después del tratamiento, ambos grupos mostraron niveles disminuidos de PCT y CRP. La reducción fue más significativa para el séptimo día, con el grupo de tratamiento mostrando una disminución más pronunciada en comparación con el grupo de control (PCT [μg/L] a las 72 horas: 9.73 ± 2.10 vs. 12.36 ± 2.56; a los 7 días: 5.33 ± 2.05 vs. 8.76 ± 1.78; CRP [μg/L] a las 72 horas: 69.12 ± 13.61 vs. 109.68 ± 16.16; a los 7 días: 20.16 ± 9.64 vs. 42.32 ± 13.16; todos P < 0.05).

La conclusión de este estudio es que el tratamiento con succinato de hidrocortisona sódica reduce efectivamente la inflamación en pacientes con shock séptico y puede mejorar los resultados de la enfermedad.